Milliyet gazetesinin “ÖZEL HASTANELER HASTA ALAMAYACAK” haberi

Milliyet gazetesinin “ÖZEL HASTANELER HASTA ALAMAYACAK” haberi ve bu haber ile ilgili yorumum

https://www.milliyet.com.tr/gundem/ozel-hastaneler-hasta-alamayacak-6257237
 

Özel hastaneler hasta alamayacak

Pandemi sürecinde özel hastanelere yaptığı salgın bakım hizmeti ödemesini sonlandıran Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK), pandemi öncesi döneme geri döndüğünü özel hastanelere bildirdi.

Aykut Yılmaz / Ankara

İndirimli uygulamayı 30 Haziran itibariyle başlattığını duyuran SGK’ya özel hastaneler ortak bir açıklama ile tepki gösterirken, Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkanı Reşat Bahat Milliyet’e şu açıklamalarda bulundu:

‘Hukuka aykırı’

“SGK’ya göre pandemi bitmiştir. Pandemi sürecinde İstanbul’da bu işin yüzde 40 oranında yükünü çeken özel sektöre ihtiyaç kalmamıştır. Bundan sonra da Türkiye normalleştiği için de pandemi ödemesinden vazgeçmiştir. Bu pandemi bir daha çıkmayacak, 2. dalga olmayacak demek. SGK pandemi sürecinde ‘Bu fiyatı arttırdım vatandaştan fark alamazsınız’ diyordu. Şimdi fiyat indiriyor, ‘fark alamazsınızı’ da kaldırmıyor. 9 Temmuz’da diyor ki, ‘ayın 30’undan itibaren bu şekilde ödeyeceğim’. Siz hastaya bakmışsınız, tedavisini yapmışsınız indirimi geçmişe dönük yapıyor. Bu Anayasaya’ya, insan haklarına, ticaret hukukuna aykırı bir işlem.”

‘Hasta bakamayız’

Bakım hizmeti ücretini SGK’nın koronavirüs öncesi döneme indirdiğini vurgulayan Bahat, bu ücretin yoğun bakım için günlük 230 TL, hasta yatışının ise 43 TL olduğunu belirtti. Bu rakamların pandemi sürecinde günlük yatış için 650 TL, yoğun bakım için de bin 200 TL civarında olduğunu kaydeden Bahat, kararın vatandaşı nasıl etkileyeceği sorusuna şu yanıtı verdi:

“Vatandaş bundan sonra Kovid-19’da özel sektörü bir tercih olarak kullanamayacak. Geldiğinde cebinden de ödemeyecek çünkü özel sektör bu fiyatlara alamayacak. Sürekli zarar ederek hasta bakamayız. Genellikle acil şartlarda gelir koronavirüs hastaları. Özel sektör bunun için bir ekipman bulunduramayacağı, ilacı karşılayamacağı için doğal olarak hasta alamayacak. Kamu hastaneleri bakacak.”

https://www.milliyet.com.tr/gundem/ozel-hastaneler-hasta-alamayacak-6257237
 

          BU HABER NE ANLAMA GELİYOR

“sagligin-karanlik-yuzu” bloğunda yayınlanan “KOVİD-19 SALGINI ÖZEL HASTANELER İÇİN NASILBİR FIRSATA DÖNÜŞTÜRÜLDÜ?” yazımızda bu sahte pandeminin özel hastanelere nasıl haksız kazanç sağlandığını belirtmiştim: Bu haberden de anlaşılıyor ki özel hastanelere o kadar çok para aktarılmış ki, kasada para kalmamış. Haksız kazancı kesilen ÖSH’ları tabii ki bu durumda zırlıyor; artık hasta bakamayız diyor. Hastaneler yoğun bakım için SGK’nın kendilerine 200 TL ödediğini belirterek halkı da aldatıyor.

Sadece pandemi bakım hizmeti için SUT’ne eklenen 510 021 kodu ile ÖSH ve üniversite hastanelerine canının istediği her hastaya pandemi tanısı koyma fırsatı verilmiştir. Bu hayali faturalamaya çanak tutmak demektir. Yapılan açıklamada “pandemi olup olmadığına bakılmaksızın” açıklaması yapılmasının nedeni başka hastalıklardan yatırdığın hastaların tanılarında da bu kodu kullanabilirsin ve bu parayı alabilirsin demektir. Bu kod kullanılan her hastada SGK hastaneye hasta başına 646.00 TL ödemiştir. (1124.35x0.532 (598.1542)+(% 8KDV)=646.00 TL) Kovid-19’un iyileştirici bir ilacı ve aşısı olmadığı için bu hastalarda kullanılabilecek tedaviler ateş düşürücü, öksürük şurubu, serum gibi tedavi maliyeti düşük ilaçlardan oluşacaktır. SHS’nun bu paraya karşılık gelecek bir tedavi masrafı olmayacaktır.  Türkiye’de zorunlu sağlık sigortacılığı vardır ve hemen bütün SHS SGK’ya sağlık hizmeti satmaktadır. Bu hastalara ait bütün veriler SGK MEDULA sisteminde kayıtlıdır. MEDULA sisteminden Türkiye’deki bütün SHS’da kaç hastaya Kovid-19 tanısı konulduğu, bunlara ne kadar ödeme yapıldığı, bunlara tanısal bir test yapılıp yapılmadığı (şart değil) öğrenilebilir. SHS’da bu sağlık dolandırıcılığı yapma olanağı verildiği için 12.7.2020’den önceki kovid-19 sayısının Sağlık Bakanının açıkladığı rakamlardan çok daha fazla olacağı açıktır. Esasen MEDULA sistemi ne Sağlık Bakanlığı ne de Çalışma Bakanlığına bağlı bir sistemdir. Veriler ancak SGK’dan temin edilebilir.

Pandemi SGK açısından sonlandırıldığı için “Domuz gribi” sahte salgınında olduğu gibi bu pandeminin de çok kısa bir süre sonra sonlandırılacağı anlaşılmaktadır. Bilindiği gibi Domuz Gribi sahte salgını, her gün bu hastalıktan ölen hastalar ilan edilirken BÜTÜN DÜNYADA bir anda ve bir günde sonlandırılmıştır.

            SGK SUT EK-2/C listesinde yer alan YETİŞKİN YOĞUN BAKIM PUAN VE FİYATLARI şu şekildedir. Çocuk yoğun bakım fiyatları da aynıdır.  

SGK’ya sağlık hizmeti satan bütün SHS’ları bir hastada yoğun bakım tedavisi uyguladığında bu kodları canının istediği gibi seçerek fiyatlandırmayı buna göre yapar. Bunun bir denetimi yoktur. Hak ediş denetimi evrakın % 5’inde usulen yapılan bir iştir. SGK SSGMM’de MEDULA sistemi denen bir intranet sisteminde bu % 5 evrakta SHS’nun beyanına göre incelenir. Hak edişi belirleyen kişilerin çoğu hekim olsa da sağlık hizmeti ve tıptan hiç anlamayan, bu kodların ne anlama geldiğini bilmeyen, sıradan memurlar da bu işi yapabilir. Bu memurlar özel olarak yetiştirilmemiştir. Bu konuda özel bilgi ve uzmanlıkları yoktur. Özellikle vasıfsız kişi ve memurlardan bir hak ediş heyeti oluşturulmasının nedeni beyan edilen tutarın sorunsuz ödenmesinin sağlanmasıdır. Bir hastada yoğun bakım tedavisi gerekip gerekmediğini tayin etmek veya sıradan hasta yatağında yatan bir hastayı yoğun bakım üzerinden fiyatlandırmak hastanenin keyfine kalmıştır. Üç seviye yoğun bakım vardır. Fakat kullanılan seviyeler genellikle 3. Basamaktır. Bu seviye hastanın kliniğine ve hastalığına göre değil, hastanın tedavisinde mekanik vantilatör kullanılıp kullanılmadığına göre belirlenir. Hasta yoğun bakım servisinde yatmasa da, mekanik vantilatör veya KOAH ve obstruktif uyku apnesi hastalarının evlerinde kullandıkları BPAP ve CPAP solutucuları kullanılsa da veya maske veya nasal tüplerle oksijen verilse de SHS hasta açıklamasının (epikriz) mekanik vantilatör kullanıldı diye beyan ederse bu para verilmektedir. KDV hariç yoğun bakım fiyatları yoğun bakım puanlarının 0.593 ile çarpılması ile elde edilir. Tablodan anlaşılacağı gibi SHS 3. Basamak için SGK’dan 800.00 TL alacaktır. SUT’ne göre yoğun bakım hizmetlerinde hastanelerin ilave ücret almaması gerekir. Bunu bilmeyen hastalardan hastane bu hizmet için 1600 TL ve üstü haraç tahsil edebilmektedir. Bu şekilde hastaneler yoğun bakım tedavisinden günde 2400 TL kazanabilmektedir.

Bu haber en çok Türkiye’deki sağlık sisteminin bedava, kamucu ve Atatürkçü olduğunu iddia eden Ulusal kanal ve Aydınlık muhabir ve sunucularını rahatsız edecektir. Bu kanalın derdi memlekette kimsenin sosyal mesafeye uymaması ve maske takmamasıdır. Sağlık ordusu başarıdan başarıya koşarken sorumsuz kişiler bu mücadeleyi baltalamaktadır. Türkiye’deki sağlık sistemi beleştir ve gelişmiş ülkelerden çok ileri seviyededir.

Milliyet’e açıklamada bulunan Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkanı Reşat Bahat’ın şu açıklaması bunların sağlık hizmetine hangi açıdan yaklaştığını göstermektedir: “Bu Anayasaya’ya, insan haklarına, ticaret hukukuna aykırı bir işlem.” Yani bu kararlar bizim hortumlarımızdan birisi kapanıyor demek istiyor.